麻醉學科主導的舒適化醫(yī)療理念不斷拓展,有效助力醫(yī)院診療水平的提升,使得早癌的發(fā)現(xiàn)率明顯提高;隨著人民大眾健康意識的提升,“早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”的理念深入人心,醫(yī)患雙方對舒適化醫(yī)療的麻醉需求加大,手術室外麻醉的數(shù)量不斷攀升,麻醉學科如何把握舒適化醫(yī)療領域科技創(chuàng)新的機遇,以及應對手術室外麻醉醫(yī)療安全風險的挑戰(zhàn),更好地為患者服務,開展手術室外麻醉管理的學術交流是必不可少的。
鑒于目前國內疫情防控形式嚴峻,為保證國內學術交流常態(tài)化、學科管理規(guī)范化、創(chuàng)新發(fā)展持續(xù)化,擬開展本次省際間麻醉學科線上交流會,確保特殊階段學術交流及知識共享,增強創(chuàng)新驅動力。
本次省際間麻醉學科線上交流會特邀中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院柴小青教授、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院林獻忠教授擔任大會主席;皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院陳永權教授、柳兆芳教授,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院李順元教授,寧德市醫(yī)院陳文斌教授,以及中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院夏敏副主任醫(yī)師在線上就“舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新”主題進行共同探討。
主席致辭
柴小青教授:伴隨著醫(yī)療理念的更新、醫(yī)學技術的發(fā)展、醫(yī)學設備的迭代更新,以及“內科外科化、外科微創(chuàng)化”醫(yī)療模式的推進,科技創(chuàng)新成為現(xiàn)階段醫(yī)學發(fā)展的主旋律。麻醉學科如何把握好舒適化醫(yī)療領域的科技創(chuàng)新,應對手術室內與手術室外麻醉醫(yī)療安全風險的挑戰(zhàn),更好地為患者服務,基于目前國內疫情防控形式嚴峻,特召開本次省際麻醉學科線上交流會,探討舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新的話題。
林獻忠教授:非常高興參與本次安徽省與福建省的省際間麻醉學科線上交流會,希望通過特殊階段的學術交流與知識共享形式,與大家共同討論舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新的話題。感謝各位麻醉同道蒞臨本次會議,也感謝達米醫(yī)療對本次活動的大力支持,預祝本次會議圓滿成功。
學術授課
01 主持:柳兆芳教授
1909年,蘇格蘭小兒外科醫(yī)師James Nicoll最早提出日間手術的概念。日間手術模式在保證醫(yī)療質量與安全的同時,縮短手術等候時間、減少院內交叉感染、降低醫(yī)療費用,以及提高了醫(yī)療資源的利用率。
麻醉學科是開展日間手術的前提,實現(xiàn)日間手術的無痛、舒適和安全;麻醉科醫(yī)師是日間手術的安全保障,參與術前、術中、術后的評估與管理;麻醉的進步是日間手術蓬勃發(fā)展的動力,得益于麻醉技術、藥物、儀器、設備的發(fā)展??傊?,麻醉學科在日間手術的發(fā)展過程中發(fā)揮了重要的作用。
麻醉學科與日間手術的可持續(xù)發(fā)展離不開日間手術病房的設立與管理,加速康復外科(ERAS)理念在日間手術中的實踐應用,麻醉新技術、新藥物的應用,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)Ⅲ級、Ⅳ級手術的大量開展,也都為日間手術的可持續(xù)發(fā)展提供了必要的條件。
02 主持:李順元教授
疼痛是第五大生命體征,因此消除疼痛是基本的人權。多項調查研究結果提示,我國術中鎮(zhèn)痛總體控制不足,而且疼痛控制不足是影響患者術后延遲出院和滿意度的第一因素。
圍術期鎮(zhèn)痛的目的是緩解手術造成的疼痛及其帶來的不良反應,更重要的是防止外周及中樞敏化的發(fā)生。預防性鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛理念的實施可有效減緩術后疼痛的發(fā)生。
在鎮(zhèn)痛藥物選擇方面,阿片類藥物仍然是治療中重度疼痛的基石,在此基礎之上,聯(lián)合應用作用機制不同的鎮(zhèn)痛方法和藥物如右美托咪定、布托啡諾、局部浸潤麻醉等,既可以有效鎮(zhèn)痛,又可以減少阿片類藥物相關副作用。
急性疼痛管理的目標是最大限度鎮(zhèn)痛、改善手術患者的生活質量;最小的不良反應,患者盡快達到出院的標準;最佳的軀體心理功能,促進患者的恢復和功能改善;以及最好的患者滿意度。
03 主持:陳文斌教授
臨床醫(yī)師進行醫(yī)學創(chuàng)新的核心競爭力源于臨床,在此之中的使命感、成就感與價值感是支撐臨床醫(yī)師克服困難,堅持創(chuàng)新轉化的意義。
如何進行醫(yī)學創(chuàng)新?首先,從變量角度考慮,一個事物的外部變量如大小、顏色、材質、外形等,我們可以控制,而內部變量如使用者的性別、年齡、使用環(huán)境等,我們不能控制,因此夏敏副主任醫(yī)師分享個人的創(chuàng)新方法是從內部變量著手創(chuàng)新。達米醫(yī)療是一家聚焦于氣道,專注于創(chuàng)新的科技型醫(yī)療企業(yè)。公司源自臨床,致力為患者提供安全、舒適的就醫(yī)服務,為臨床醫(yī)護提供方便、高效的救助產(chǎn)品及解決方案。達米醫(yī)療針對傳統(tǒng)內鏡氣道、專科喉罩、口咽通氣道、面罩等的創(chuàng)新與研究生產(chǎn),就是醫(yī)學轉化創(chuàng)新的成功案例。
其次,產(chǎn)品上市過程中的成果轉化工作內容非常龐雜,臨床醫(yī)師需要與科研院校、專家、機構等合作,切忌單打獨斗。
談到醫(yī)學創(chuàng)新,臨床醫(yī)師如何起步?注重創(chuàng)新思維的培養(yǎng)、申報專利不要著急、合作伙伴要選對、不盲目創(chuàng)業(yè)等,都是夏敏副主任醫(yī)師給各位青年醫(yī)師的建議。醫(yī)學創(chuàng)新永無止境,仰望星空、腳踏實地,歡迎更多有志之士加入醫(yī)學創(chuàng)新的隊伍,為醫(yī)學創(chuàng)新多做貢獻。
專題研討
主題:麻醉圍手術期的創(chuàng)新發(fā)展
柴小青教授:萌發(fā)創(chuàng)新思路、成果轉化、研發(fā)產(chǎn)品、產(chǎn)品轉變?yōu)樯唐贰⑼度肱R床使用,是醫(yī)學創(chuàng)新與轉化的基本過程。中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院的院領導們也十分重視醫(yī)學創(chuàng)新與成果轉化,特任命我科夏敏副主任醫(yī)師為院首席創(chuàng)新官,力爭打造我院的醫(yī)學創(chuàng)新與成果轉化品牌。我院尤其鼓勵青年醫(yī)師在臨床工作中保持創(chuàng)新思維、挖掘創(chuàng)新點,并與專業(yè)人士攜手合作,實現(xiàn)成果轉化,最終惠及患者。
林獻忠教授:感謝柴小青教授、夏敏副主任醫(yī)師無私地分享了自身在醫(yī)學創(chuàng)新與成果轉化中積累的豐富經(jīng)驗,尤其是夏敏副主任醫(yī)師分享了過程中的經(jīng)驗與教訓,讓我們獲益匪淺,對于推動醫(yī)學創(chuàng)新與成果轉化工作的意義非常重大。
柳兆芳教授:多次聆聽夏敏副主任醫(yī)師關于“醫(yī)學創(chuàng)新與成果轉化”的相關講課?,F(xiàn)階段,國家、醫(yī)院各個層面都在大力推動“創(chuàng)新”,臨床醫(yī)師在臨床工作中發(fā)現(xiàn)“問題”,針對“問題”進行創(chuàng)新與轉化,這樣就可以切實解決臨床難題,服務于患者。
李順元教授:本次會議的主題是舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新,感謝各位專家的精彩授課,以及夏敏副主任醫(yī)師分享了他在麻醉領域進行的創(chuàng)新與成果轉化案例,給了我們許多啟發(fā)。
陳文斌教授:希望臨床醫(yī)師可以創(chuàng)新出更多成果,實現(xiàn)臨床轉化,服務患者。
歷時三小時的線上交流會議氣氛十分熱烈,安徽省與福建省的各位專家在線上圍繞“舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新”的話題,進行了充分的交流與互動。再次感謝各位專家教授蒞臨會議,感謝達米醫(yī)療對本次會議的大力支持,感謝vision麻醉眼界搭建學術交流的平臺,也感謝線上參與本次會議的麻醉同道們,期待下次再相見。